Untitled
Les risques du tabagisme
REMERCIEMENTSCette brochure a été réalisée avec le concours
Tél : 01 45 59 59 59
du Dr Anne Borgne, responsable de l'unité
La dépendance au tabac
d'addictologie de l'hôpital Jean Verdier (Bondy).
site internet : www.arc.asso.fr
Les bénéfices de l'arrêt
Siret : 785 789 454 000 36
Illustrations : Eric Sault / ARC
Adresse Postale :
Maquette : Studio Goustard
Les solutions pour arrêter
94803 Villejuif Cedex
Impression : Caractère – Avril 2008
Des brochures pour vous informer
Comprendre, Prévenir, Dépister, Soigner
La recherche est essentielle à la lutte contre le cancer etl'ARC emploie ses ressources au financement des projets lesplus prometteurs. La lutte contre la maladie passe aussi par une
Tabac et santé .4
meilleure compréhension des différents cancers, des moyens
de prévention, de dépistage et de traitement. L'ARC édite et metrégulièrement à jour des brochures d'information grand public,
Tabac et maladies cardio-vasculaires
rédigées avec le concours de professionnels de la cancérologie.
Tabac et affections pulmonaires
Tabac et spécificité des risques pour la femme
La fumée des autres : le tabagisme passif
La dépendance tabagique .8
La dépendance comportementale
La dépendance physique et psychologique
■ Le cancer de la thyroïde
Evaluez votre dépendance physique au tabac
■ Les cancers professionnels
■ Le cancer du sein
Arrêter de fumer .10
■ Hérédité et cancer
■ Les cancers de la peau
L'aboutissement d'un processus
■ Le cancer du poumon
Des bénéfices immédiats et croissants
■ Le cancer de l'estomac
La motivation : le moteur de l'arrêt
■ Le cancer du côlon et du rectum
Des opportunités
■ Les cancers de l'utérus
Quelques conseils
■ Le cancer de la vessie
■ La prévention du cancer
■ Le cancer de la prostate
■ Vivre sans tabac
■ Le cancer du pancréas
Le jour de l'arrêt
■ Les leucémies de l'adulte
Les jours suivants
■ Les leucémies de l'enfant
Les stratégies de sevrage .16
■ La chimiothérapie
Les substituts nicotiniques
■ La radiothérapie
La varenicline (Champix®)
■ L'hormonothérapie
Le bupropion (Zyban®)
■ La greffe de moelle osseuse
■ Les examens de dépistage
Les thérapies cognitivo-comportementales
■ Le frottis cervico-vaginal
Les méthodes alternatives
■ La mammographie
Arrêter progressivement, c'est possible
■ Les marqueurs biologiques
Arrêt du tabac et prise de poids
Une nouvelle hygiène de vie
Contacts utiles .21
Association pour la Recherche sur le Cancer
Association pour la Recherche sur le Cancer
Nous savons que fumer est
mauvais pour la santé.
Mais connaissons-nousvraiment l'importance desrisques encourus ?
Tout le monde connaît les
La durée du tabagisme est un facteur
effets nocifs du tabac sur la
nettement plus important que le nombre
Le tabac est la plus importante de toutes
santé. Sur celle du fumeur,
de cigarettes fumées. Fumer dix cigaret-
les causes connues de cancer.
mais aussi sur celle de son entourage.
tes par jour pendant trente ans conduit à
Il est responsable de :
Pourtant, plus d'un tiers de la population
un risque plus grand que fumer vingt
française fume… et enfume les autres !
• 85 % des cancers du poumon,
cigarettes par jour pendant quinze
En France, le tabac est responsable, avec
• 54 à 87 % des cancers des voies
ans… C'est pourquoi il faut décider de
66 000 décès annuels, de 10 à 12 % de la
aérodigestives supérieures selon la
s'arrêter de fumer, complètement, et le
localisation (bouche, pharynx, larynx
mortalité globale. À lui seul, il tue plus que
plus tôt possible ! De nombreuses
l'alcool, les accidents de la route et le
stratégies existent aujourd'hui soit pour
• 40 % des cancers de la vessie,
Sida réunis. Les victimes sont aujourd'hui
arrêter d'un seul coup, soit pour réduire
• 30 % des cancers du pancréas.
beaucoup plus fréquemment masculines
progressivement sa consommation
que féminines, car les femmes ont
Source : rapport de la Commission d'orientation
jusqu'à l'arrêt complet.
commencé à fumer plus récemment, et
sur le cancer, janvier 2003.
plusieurs décennies sont nécessaires
Il intervient aussi dans les cancers des
Tabac et maladies
avant d'observer les conséquences. Les
voies urinaires et des reins, du col de
effets du tabagisme féminin commencent
l'utérus, de l'estomac. En supprimant le
toutefois à apparaître et vont augmenter
tabac, un tiers des décès par cancer
Le tabac est l'ennemi numéro un du cœur
de façon inéluctable.
pourrait être évité.
et des vaisseaux. 40 % des maladies
Contrairement aux idées reçues, les
cardio-vasculaires chez l'homme et 11 %
Tabac et affections
Le tabac diminue l'espérance
fumeurs de pipe et de cigare ne sont pas
chez la femme lui sont imputables. Il
de vie. Toutes raisons de santé confondues
à l'abri. Si la cigarette expose effective-
(cancers, maladies cardio-vasculaires, affec-
favorise la survenue des accidents
ment plus au risque de dépendance, la
La bronchite chronique, très fréquente
tions pulmonaires étant les principales atteintes),
pipe et le cigare multiplient comme elle
cardiaques, en particulier des infarctus
chez les fumeurs, aboutit à une détério-
le tabac tue prématurément un fumeur régulier
significativement les risques de cancers
du myocarde. Il accélère le vieillissement
ration progressive de la fonction respira-
sur deux, la moitié des décès survenant entre
(bouche, pharynx, larynx, poumon…) et
vasculaire et augmente la fréquence des
toire. La toux, en particulier le matin au
de maladies cardio-vasculaires.
accidents vasculaires cérébraux.
lever, et l'essoufflement à l'effort sont les
Association pour la Recherche sur le Cancer
Association pour la Recherche sur le Cancer
Pendant la grossesse, le tabac ades effets sur la santé de la mère (augmenta-tion des risques de grossesse extra-utérine,des risques circulatoires et des hémorragies
principaux signaux d'alarme. Pour les
de la grossesse) mais aussi sur celle du bébé
personnes asthmatiques, le tabac est
qu'elle porte car son poids de naissance est en
un facteur aggravant.
moyenne inférieur de 200 grammes à celui
Tabac et spécificité des
d'un nouveau-né de mère non fumeuse. Cettehypotrophie est particulièrement préjudiciable
risques pour la femme
en cas de naissance prématurée, d'autant plus
Le tabac diminue la fécondité.Tout traite-
que le tabac augmente également le risque
ment de la stérilité devrait commencer
d'accouchement avant terme.
par un arrêt du tabac. Il agit sur l'équilibrehormonal féminin et on observe une plus
jeunes enfants qui sont davantage
grande fréquence des troubles du cycle
prédisposés aux infections respiratoires
chez la femme qui fume. Le risque d'acci-
et de la sphère oto-rhino-laryngologique
dent cardio-vasculaire lié à l'association
(rhino-pharyngites, otites…), à l'asthme et
pilule/tabac est particulièrement impor-
aux affections respiratoires chroniques.
tant après 35 ans.
Le tabac avance l'âge de la ménopause
Chez l'adulte, le tabagisme passif semble
et augmente le risque d'ostéoporose.
être un des facteurs de risque parmi
De plus, l'effet thérapeutique des traite-
les plus importants pour les maladies
ments substitutifs de la ménopause est
cardio-vasculaires. Il est aussi désormais
admis que le risque de cancer du poumon
chez les non-fumeurs exposés à la fumée
La fumée des autres :
des autres est augmenté de 26 %. Les
le tabagisme passif
cancers broncho-pulmonaires de la
Les effets du tabagisme passif sur la
femme sont très souvent associés au
santé des non-fumeurs sont de mieux en
tabagisme passif. Il est établi que
mieux connus et prouvés. Ils sont indis-
celle-ci est plus sensible que l'homme à
cutables pour les nourrissons et les
la fumée environnante.
Association pour la Recherche sur le Cancer
Association pour la Recherche sur le Cancer
Phénomène complexe,
la dépendance tabagique
implique plusieurs types de
dépendances, et seule une
prise en compte conjointe
(test de Fagerström)
de ces dépendances permet d'arrêter de fumer.
Le tabagisme est un comportement
fortement intégré dans son mode de
Combien de temps
Fumez-vous à un rythme plus
entretenu et amplifié par une dépen-
vie que le fumeur n'a même plus besoin
après votre réveil fumez-vous
soutenu le matin que l'après-midi ?
votre première cigarette ?
dance dont la nicotine est responsable.
Malgré la connaissance des risques
qu'ils prennent pour leur santé, les
La dépendance physique
fumeurs peuvent donc éprouver les plus
grandes difficultés à arrêter.
Fumez-vous lorsque vous êtes
Le syndrome de manque nicotinique et
C'est la nicotine qui rend le fumeur
si malade que vous devez rester au lit toute la journée ?
les complications liées à l'arrêt (état
« accro ». À chaque bouffée de cigarette
dépressif, prise de poids) suffisent à
inhalée, la nicotine passe très rapidement
Trouvez-vous difficile
de vous abstenir de fumer dans
expliquer les échecs du sevrage taba-
dans le sang. En quelques secondes, elle
les endroits où c'est interdit ?
gique. Cette dépendance est identique,
se fixe sur certaines zones du cerveau
dans ses mécanismes, à celle des
où elle provoque diverses sensations :
autres comportements addictifs (alcool,
plaisir, stimulation intellectuelle, détente
cannabis, cocaïne ou héroïne…).
(effet tranquillisant, antistress) et régula-tion du moral (effet antidéprime).
À quelle cigarette de la journée
Tous ces effets sont ressentis comme
vous serait-il le plus difficile
positifs à court terme et conduisent le
Si vous avez entre :
Fumer est un compor tement qui
fumeur… à reprendre une cigarette ! Ce
s'acquiert progressivement, comme un
sont ces effets psychoactifs, sources de
❏ n'importe quelle autre . . . . . . 0
véritable apprentissage. La dépendance
plaisir, qui sont responsables de la
✎ 0 à 2 points : pas de dépendance à la nicotine
comportementale est présente chez
dépendance psychologique à la ciga-
Combien de cigarettes
tous les fumeurs : fumer devient une
rette. Cette substance est également
fumez-vous par jour ?
✎ 3 à 4 points : dépendance faible
habitude, un rite, un réflexe conditionné
responsable d'une dépendance phy-
✎ 5 à 6 points : dépendance moyenne
lié à certaines situations (pause dans le
sique. L'abstinence génère alors une
travail, fin de repas, coup de téléphone,
kyrielle de signes de manque : envie
✎ 7 à 8 points : dépendance forte
moment de détente…). Au fil du temps,
impérieuse de fumer, irritabilité, agitation,
✎ 9 à 10 points : très forte dépendance
la cigarette devient un automatisme si
troubles du sommeil, agressivité…
Association pour la Recherche sur le Cancer
Association pour la Recherche sur le Cancer
Arrêter de fumer n'est pas
La qualité de vie s'en ressent : dispari-
un acte anodin. Certains
immédiats et croissants
tion de l'haleine de fumeur, de l'odeur
moments sont plus favora-
de tabac imprégnant cheveux, vête-
bles, d'autres moins, et les
Arrêter de fumer est une décision béné-
ments, habitations.
conditions qui environnent
fique pour la santé, quel que soit l'âge
Les risques de mortalité liés au tabac
la décision d'arrêter sont à
auquel on décide de le faire.
prendre en considération.
Mais plus on arrête tôt, mieux c'est. Les
diminuent au fur et à mesure que
bénéfices sont immédiats. Certains trou-
passent les années sans tabac. Il faut
Arrêter de fumer est une décision per-
L' aboutissement
bles régressent dès l'arrêt : la fonction
compter 10 à 15 ans pour que, chez
sonnelle, qui ne dépend bien sûr que de
respiratoire, en particulier, s'améliore
les anciens fumeurs, ces taux se
soi. Mais en cas de difficulté, des
très rapidement avec une diminution de
rapprochent de ceux observés chez les
stratégies efficaces peuvent vous aider à
Décider d'arrêter de fumer n'est pas
la toux et de l'essoufflement.
franchir des caps critiques. N'hésitez pas
facile. C'est souvent l'aboutissement d'un
à demander conseil à votre médecin trai-
lent processus. Au début, le fumeur est
J'arrête aujourd'hui pour mieux vivre dès demain
tant, qui constitue un soutien essentiel.
un fumeur heureux qui n'envisage abso-
En complément, vous pouvez aussi
30 minutes : ma tension artérielle et ma fréquence cardiaque reviennent à la normale.
lument pas de s'arrêter. Puis les effets du
bénéficier de l'accompagnement de l'une
tabac sur sa personne, sur son entou-
des nombreuses consultations de taba-
8 heures : mon taux sanguin de monoxyde de carbone diminue et mon taux
rage, vont progressivement le conduire à
sanguin d'oxygène augmente.
cologie du milieu hospitalier français
envisager l'arrêt, à le tenter.
(voir notre rubrique les aides médicales).
24 heures : mon risque d'infarctus du myocarde diminue déjà.
Mais il est généralement la proie d'une
véritable ambivalence qui ne lui facilite
48 heures : je ressens mieux le goût de la nourriture. Mes terminaisons nerveusesgustatives commencent à repousser.
pas la tâche : il est en effet partagé entre
Faites le point. L'arrêt du tabac n'est
le souhait d'arrêter et son attachement à
pas le même obstacle à franchir pour tous.
72 heures : je respire mieux.
Chacun peut réussir, mais il est nécessaire de
la sensation de plaisir éprouvée en
bien faire le point sur sa motivation person-
fumant. Il est très fréquent de devoir
2 semaines à 3 mois : je sens que ma toux et ma fatigue diminuent. Je récupère
nelle. Au-delà des raisons de santé ou de la
arrêter plusieurs fois pour réussir, aussi
du souffle. Je me sens plus énergique. Je marche plus facilement.
pression de votre entourage, listez les avan-
est-il essentiel, en cas de reprise, de ne
tages que vous apporterait l'arrêt. Se libérer
1 à 9 mois : mes cils bronchiques commencent à repousser. Je suis de moins en
pas se démoraliser ni culpabiliser, mais
de la dépendance qui oblige à lutter contre
moins essoufflé.
de voir l'arrêt temporaire comme une
l'envie de fumer dans tous les espaces publicsoù il est désormais interdit de le faire, ou bien
première étape qui mènera bientôt à la
1 an : mon risque d'infarctus du myocarde a diminué de moitié.
encore consacrer son budget tabac – qui peut
réussite. Les essais successifs renforcent
s'avérer très lourd sur une année – à des
5 ans : mon risque de cancer du poumon a presque diminué de moitié.
les chances de succès définitif.
achats « plaisir » sont des arguments qui
Aujourd'hui, un non-fumeur sur trois est
peuvent affermir votre motivation.
10 à 15 ans : mon espérance de vie est devenue identique à celle des personnesn'ayant jamais fumé.
un ancien fumeur.
Association pour la Recherche sur le Cancer
Association pour la Recherche sur le Cancer
ARRÊTER DE FUMER
propres arguments, elle vous aidera à la
le moteur de l'arrêt
raffermir et à ne pas craquer.
Arrêter de fumer n'est pas qu'une ques-
Des opportunités
tion de volonté, mais vouloir arrêter sansmotivation est une entreprise vouée à
La grossesse est un excellent facteur de
l'échec. La motivation – il serait plus juste
motivation à l'arrêt.L'impact du tabagisme
de dire les motivations tant elles sont
sur le développement du fœtus est bien
diverses et individuelles – est le moteur
établi et la prise de conscience est de plus
indispensable pour accompagner le
en plus importante dans la population
parcours qui suivra l'arrêt. Après avoir
féminine (mais également masculine).
décidé d'arrêter, il faut renforcer sa moti-
Les événements familiaux en général
vation et lorsque celle-ci est suffisante,
apportent leur lot d'opportunités : les évé-
l'arrêt peut se réaliser.
nements agréables, comme les naissan-ces, le mariage, mais également les
Parmi les motivations initiales, certaines
moins agréables. Certains fumeurs ont
reviennent régulièrement : le souhait de
trouvé la racine de leur motivation dans
se débarrasser de ce que l'on commence
des événements tragiques comme le
à ressentir comme un esclavage, des
décès d'un proche. Il s'agit d'un déclic.
petits problèmes de santé que l'on attri-
Les changements qui interviennent dans
bue au tabac, et surtout un ensemble
la vie personnelle servent parfois, eux
aussi, de déclic. Le changement de tra-
Il peut être utile de noter par écrit vos prin-
vail, un déménagement peuvent être
cipales motivations personnelles, ou les
l'occasion de se mobiliser. Des moments
images négatives que le tabac éveille en
de détente tels que des vacances
vous, et de conserver cette liste dont la
peuvent également être propices à l'arrêt,
lecture vous aidera en cas de baisse de
mais il faudra anticiper le retour dans le
motivation : en vous replaçant face à vos
milieu et le rythme de vie habituels.
Association pour la Recherche sur le Cancer
Association pour la Recherche sur le Cancer
Décidez du bon jour
• Jetez cigarettes et allumettes, cachez
• Passez le plus de temps possible dans
difficile (une longue soirée festive comp-
briquets et cendriers… et appréciez de
Fixez-vous une date pour stopper : par
les lieux publics où il est interdit de fumer
tant de nombreux fumeurs… et cocktails).
pouvoir sortir, bouger, sans être obligé
exemple, le lendemain d'une soirée où
(bibliothèques, musées, théâtres, grands
• Habituez-vous à « bouger » en prati-
de vérifier que vous avez assez de ciga-
vous avez beaucoup fumé. Il faut choisir
quant une activité physique qui vous
rettes ou si le débit de tabac est encore
le jour qui vous inspire. Mais, si cette
• Buvez beaucoup d'eau.
fasse plaisir, vous aide à vous relaxer,
préparation peut effectivement aider
• Essayez d'éviter l'alcool.
à mieux respirer.
certains, d'autres peuvent s'en passer et
• Prenez rendez-vous chez le dentiste
• Relisez périodiquement la liste des
s'arrêter du jour au lendemain.
pour faire nettoyer vos dents et les
• Au lieu d'allumer une cigarette après
débarrasser des taches de nicotine.
les repas, brossez-vous les dents, utili-
raisons qui vous ont poussé à arrêter :
Impliquez les proches
Remarquez comme elles sont plus jolies
sez un substitut nicotinique, ou faites une
les inconvénients disparus et les bénéfi-ces ressentis renforceront votre motiva-
Trouvez un proche qui a, avant vous,
ainsi et décidez qu'elles le resteront.
courte promenade.
tion à poursuivre.
réussi à arrêter de fumer, et demandez-
• Faites une liste de choses que vous
• Changez vos habitudes : réorganisez
lui de vous servir de coach, pour vous
souhaiteriez vous offrir ou offrir à quel-
par exemple votre salon si vous aviez
• Chaque mois, fêtez la date anniver-
sentir soutenu et épaulé moralement.
qu'un. Estimez-en le coût par rapport au
l'habitude de vous installer à une place
saire de l'arrêt… jusqu'au moment où ne
Demandez également à vos proches de
prix d'un paquet de cigarettes et mettez
précise pour fumer en regardant la
pas fumer vous paraîtra tellement normal
ne pas laisser à votre portée cigarettes,
l'argent de côté en vue de l'achat.
que vous oublierez de la célébrer.
briquet, cendrier, et d'éviter de fumer
• Multipliez les activités. Allez au cinéma
• Aérez votre domicile si
devant vous (au moins les premiers
ou faites du sport, faites une promenade
d'autres personnes que vous
temps), car la vue de la cigarette
à pied ou à bicyclette.
déclenche l'envie de fumer.
• Prévoyez également des activités et
• Apprenez à affronter les
Avancez pas à pas
des sorties pour vos premiers week-ends
situations à risque, suscep-tibles de réactiver votre
Entraînez-vous à vous déplacer sans vos
de non-fumeur : il vous faut absolumentéviter l'oisiveté et l'ennui et au contraire
envie de fumer, de manière
cigarettes. Ne pensez pas que vous ne
progressive, en allant du plus
remplir vos journées.
ODUCTIONS/GETTY IMA
fumerez plus jamais, mais envisagez le
facile (un dîner avec un
fait d'arrêter en termes de jours : dites-
• Faites-vous un petit cadeau ou faites
couple d'amis fumeurs qui,
vous « je ne fumerai pas aujourd'hui » et
quelque chose de spécial pour fêter
pour vous, modéreront leur
ne fumez pas.
consommation) au plus
Association pour la Recherche sur le Cancer
Association pour la Recherche sur le Cancer
Différentes stratégies sont aujourd'hui proposées.
Le bupropion (Zyban®)
Elles n'ont pas toutes la
Ce traitement oral sur ordonnance (uti-
même valeur et des
lisé dans certains pays comme médica-
précautions sont à
ment antidépresseur) n'apporte pas de
prendre quant au choix
nicotine, mais il agit sur des substances
qui sera le vôtre.
cérébrales (Noradrénaline, Dopamine,etc.), pour supprimer les symptômes de
Arrêter de fumer seul peut se
manque et l'envie de fumer. Son
révéler difficile. Si vous avez déjà
efficacité varie en fonction des individus.
essayé plusieurs fois sans succès, que
Bien toléré par les uns, il peut en revan-
vous êtes fortement dépendant à la
Ils apportent à l'organisme et aux récep-
che, pour d'autres, avoir des effets
nicotine (score supérieur à 7 au test de
teurs cérébraux la dose de nicotine
secondaires suffisamment gênants
(principal agent de la dépendance) dont
Fagerström), ou simplement si vous
(anxiété, insomnie) pour conduire à arrê-
ils ont besoin. Ces produits ne sont pas
ressentez le besoin d'une aide et d'un
ter le traitement, dont la durée est nor-
soumis à ordonnance. Demandez
suivi par un professionnel, n'hésitez pas.
malement de deux mois.
conseil à votre pharmacien sur la teneur
Cela ne peut qu'augmenter vos chances
Cette nouvelle molécule, disponible sous
en nicotine qui vous conviendra le mieux.
de réussite.
Les thérapies cognitivo-
forme médicamenteuse depuis 2007,
Cette dose pourra également être déter-
comportementales (TCC)
Les professionnels de santé peuvent
minée par le médecin en fonction de
bloque les récepteurs cérébraux de la
vous fournir des informations sur les
Axée tout à la fois sur l'analyse des émo-
votre dépendance. Il peut s'agir de gom-
nicotine, empêchant l'envie de fumer
dangers du tabagisme et les bienfaits de
tions et des sensations, pour induire un
mes, de pastilles, d'inhaleurs, de
d'apparaître. Disponible uniquement sur
l'arrêt, mais aussi et surtout effectuer un
changement de comportement, une thé-
patchs… À vous de choisir la forme qui
ordonnance, il n'a à ce jour comme seule
bilan de votre dépendance, de votre
vous convient le mieux, sachant que les
contre indication que la grossesse. La
rapie appropriée (avec un spécialiste)
motivation, de votre état de santé phy-
goûts et les textures des formes orales
dose est augmentée progressivement
peut permettre en premier lieu de tra-
sique et psychologique. Le cas échéant,
se sont considérablement diversifiées et
vailler sa motivation : affermir ses raisons
sur une semaine, l'arrêt du tabac étant
d'arrêter, établir sa balance personnelle
ils vous prescriront les médicaments les
obtenu au cours de la deuxième
entre les dangers et les plaisirs du tabac
plus adaptés à votre état, et mettront en
La diminution progressive des doses a
semaine de traitement. Ce dernier, en
en éclaircissant cette ambivalence. La
place un suivi aussi longtemps que
pour objectif d'arriver à supprimer en
règle générale d'une durée de trois mois,
thérapie permet aussi d'analyser fine-
nécessaire afin d'augmenter vos chances
douceur le be-soin de nicotine. Si des
peut être prolongé jusqu'à six mois.
ment les sentiments, pensées et émo-
difficultés apparaissent (signes de
L'effet indésirable fréquemment signalé
tions qui déclenchent une envie de
Quatre stratégies pour arrêter de fumer
manque persistants, prise de poids,
est la survenue de nausées, qui restent,
fumer (stress, plaisir, etc.), ainsi que les
sont aujourd'hui validées : l'utilisation des
humeur dépressive…), n'hésitez pas à
la plupart du temps, légères à modérées.
situations reliées à cette envie. Elle aide
substituts nicotiniques, de la varenicline
consulter votre médecin traitant qui, s'il
Efficace sur le manque physique de
le patient à mettre en place ses propres
(Champix®) ou du bupropion (Zyban®), et
le juge nécessaire, pourra vous adresser
nicotine, ce médicament n'empêche pas
stratégies comme à anticiper et gérer les
les thérapies cognitivo-comportementales.
à un tabacologue.
la nécessité d'une prise en charge globale.
situations à risque.
Association pour la Recherche sur le Cancer
Association pour la Recherche sur le Cancer
LES STRATÉGIESDE SEVRAGE
Acupuncture, hypnose, plantes peuvent
Pour certains, l'arrêt brutal paraît inenvi-
être un accompagnement complémen-
sageable. Dans ce cas, une stratégie
taire et donner de bons résultats. Mais
d'arrêt progressive est tout à fait possible.
ces techniques ne sont pas validées
Pendant cette période de transition, l'utili-
sation de substituts nicotiniques par voieorale permet de maintenir un niveau denicotine suffisant pour éviter une com-pensation de la diminution du nombre decigarettes par une inhalation plus intense.
Cette attitude inconsciente de compensa-tion, qui permet d'absorber quotidienne-ment la même quantité de nicotine avecmoins de cigarettes, annihile tout béné-fice potentiel de la diminution. Le fumeurpeut choisir la stratégie qui lui paraît laplus appropriée : alterner cigarette et substitut, ou éliminer les cigarettes qui luiparaissent les plus faciles à remplacer parun substitut nicotinique. Contrairement àce que l'on a longtemps pensé, cette
stratégie de réduction progressive nedétourne pas les fumeurs de l'arrêt. Lefait d'expérimenter la possibilité de nepas fumer dans certaines situations
avec l'aide de substituts nicotiniquespermet d'augmenter sa confiance dans
sa capacité à pouvoir changer.
Association pour la Recherche sur le Cancer
Association pour la Recherche sur le Cancer
MAIS ENCORE.
Vivre sans tabac nécessite
un petit entraînement car changer ses habitudesn'est pas toujours facile.
Mais rapidement, vous profiterez des bienfaitsde votre nouvelle vie.
Tabac Info Service
Office français de prévention
et prise de poids
du tabagisme (OFT)
vous aide à arrêter de fumer
66, boulevard Saint-Michel
Prendre quelques kilos en arrêtant de
Arrêter de fumer, c'est changer sa façon
Tél. 0825 309 310
fumer est très fréquent. D'une part parce
de vivre, et l'activité physique est un atout
8h-20h du lundi au samedi (0,15 €/min)
Tél. : 01 43 25 19 65
que le simple fait de fumer augmente
essentiel pour la réussite, tant sur le plan
notre dépense énergétique (environ
physique que psychologique.Bouger a un
Réseau hôpital sans tabac
200 calories par jour pour un paquet de
effet « psycho stimulant », bon pour le
Les dates clés de l'interdiction de
cigarettes), et d'autre part, parce que
moral, et permet de consommer des calo-
fumer dans les lieux publics, et les
modalités d'application du décret sur :
Tél. : 01 40 44 50 26
l'ex-fumeur peut ressentir de vraies
ries. L'exercice physique, intégré comme
fringales (la cigarette est un coupe-faim
une nouvelle activité quotidienne, appor-tera de réelles satisfactions. Bouger, cela
naturel). Résultat, la prise de poids
Comité national contre
Des informations sur les différentes
peut être, par exemple, marcher une
le tabagisme (CNCT)
moyenne oscille entre 3 et 4 kg.Toutefois,
addictions (tabac, alcool, drogues),
demi-heure par jour, pour aller au travail,
119, rue des Pyrénées
ce gain est transitoire, et le retour à un
des textes officiels, des conseils pour la
sortir le chien, prendre l'air au moment du
poids normal se fait souvent naturelle-
prévention, actualités et débats sur :
Tél. : 01 55 78 85 10
ment après une année environ. Là
encore, si vous le jugez utile, un diététi-
On peut aussi décider de se mettre ou se
Fédération nationale des
Pour connaître l'adresse de la consul-
cien pourra vous aider. Il semble que
remettre tranquillement au sport, d'autant
centres de lutte contre le cancer
tation de tabacologie la plus proche
le recours aux gommes nicotiniques
que le fait d'arrêter de fumer amliore les
de chez vous, vous pouvez consulter
soit capable de limiter la prise de poids
capacités physiques, notamment sur le
101, rue de Tolbiac
l'annuaire des consultations de taba-
(+ 1,3 kg seulement en moyenne selon
Tél. : 01 44 23 04 04
les études). Des choix alimentaires judi-
cieux (peu de matières grasses, poissonsaccompagnés de légumes variés,
Les substituts nicotiniques et la varenicline sont pris en charge par la
fruits…), pour savourer le plaisir du goût
sécurité sociale dans le cadre d'un forfait annuel de 50 euros. Renseignez-vous
retrouvé grâce à l'arrêt, et une activité
auprès de votre mutuelle ou consultez la liste exhaustive des substituts nicotiniques
physique agréable et régulière permettent
remboursés par l'Assurance maladie sur : www.ameli.fr
de limiter la prise de poids.
Association pour la Recherche sur le Cancer
Association pour la Recherche sur le Cancer
L'ARC, un acteur majeur de la
- le soutien à la recherche thérapeutique.
Donner en confiance
L'ARC apporte un soutien financier
recherche sur le cancer
En février 2005, la Cour des comptes
important aux essais de recherche
saluait la transparence et la rigueur de
clinique de phase précoce, pour
L'ARC, reconnue d'utilité publique,
gestion de l'ARC, en qualifiant l'associa-
permettre la mise au point de médica-
est la seule association à s'être donné
tion « d'exemple à suivre dans le domaine
ments anticancéreux ;
pour finalité exclusive le soutien à la recherche
caritatif ». C'est pour garantir à ses dona-
sur le cancer et l'information sur la maladie.
- le soutien aux instituts et laboratoires
teurs ces principes de rigueur et de
français de stature internationale pour
transparence que l'ARC se soumet
faciliter la venue ou le retour en France
régulièrement au contrôle de deux
de chercheurs de haut niveau, étrangers
organismes externes :
ou français expatriés ;
- le Comité de la Charte de déontologie :
- le lancement d'appels à projets natio-
l'ARC adhère à cet organisme et
L'ARC ne reçoit aucune subvention d'Etat,
naux sur des thématiques prioritaires
s'engage à respecter ses principes
tous les fonds qu'elle perçoit proviennent
telles que les cancers professionnels
■ 220 000 donateurs ont soutenu l'association
de transparence.
de la générosité de donateurs privés. Ces
avec l'Institut national du Cancer.
dix dernières années, l'association a
- Bureau Veritas Certification / BVQI, qui
apporté un soutien financier de l'ordre de
a délivré à l'ARC la certification de
■ Cette même année, plus de 42 millions d'euros
288 millions d'euros en finançant
de dons, legs, donations et assurances-vie ont
services « des organismes faisant appel
8 300 projets de recherche visant à :
été perçus par l'association.
à la générosité du public* » : cettedémarche, très novatrice pour une
- comprendre les causes et les mécanis-
■ 75 % des ressources consacrées au finance-
association caritative, est une garantie
mes d'apparition du cancer,
ment des projets de recherche.
supplémentaire pour les donateurs que
- diagnostiquer le cancer de plus en plus
l'argent versé est bien utilisé conformé-
tôt grâce à des techniques nouvelles,
ment aux objectifs annoncés.
- améliorer les traitements existants,
Pour que la recherche française en
- découvrir de nouveaux traitements,
cancérologie puisse progresser et pour
- mieux prévenir les cancers en lien avec
permettre aux chercheurs de mener leurs
l'environnement, les modes de vie et les
travaux dans les meilleures conditions
possibles, l'ARC a mis en place une poli-
L'ARC est aujourd'hui un lien essentiel
tique complète et innovante de soutien à
entre la générosité du public, qui a
la recherche qui intègre :
confiance en la recherche sur le cancer,
- l'attribution d'allocations de recherche
et les chercheurs dont les travaux de
aux jeunes chercheurs, de subventions
pointe ne pourraient être menés sans le
à des équipes de recherche pour des
soutien financier durable de ses
projets prometteurs et le financement
d'équipements pour les laboratoires ;
* liste des caractéristiques sur demande.
Association pour la Recherche sur le Cancer
Source: http://90plan.ovh.net/~arairlor/docs/patients/vivre%20sans%20tabac.pdf
2016 GUIDELINES FOR DRUGS AND LAST REVISED NOVEMBER 2015 PLEASE DIRECT ALL INQUIRES TO:United States Equestrian Federation®Equine Drugs and Medications Program956 King Avenue, Columbus, Ohio 43212Phone 800.633.2472 Fax 614.299.7706Email: [email protected] & RegulationDrugs & Medications
Temporal and Spatial Manifestations of Exercise-induced Hypoalgesia and Conditioned Pain Modulation Henrik Bjarke Vægter, MSc, PT PhD Thesis Pain Center South Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine University Hospital Odense Heden 9, Entrance 201