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Gebrauchsinformation: Information für Patienten
149641
Xtandi CAP 40
WRAP
Dieses Arzneimittel unterliegt einer zusätzlichen Überwachung.
Einnahme von Xtandi zusammen mit anderen Arzneimitteln
Dies ermöglicht eine schnelle Identifizierung neuer Erkenntnisse über
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen,
die Sicherheit. Sie können dabei helfen, indem Sie jede auftretende
kürzlich andere Arzneimittel eingenommen haben oder beabsichtigen,
Nebenwirkung melden. Hinweise zur Meldung von Nebenwirkungen,
andere Arzneimittel einzunehmen. Es ist erforderlich, dass Sie die
siehe Ende Abschnitt 4.
Namen der Arzneimittel, die Sie einnehmen, kennen. Führen Sie eine
Liste Ihrer Arzneimittel mit sich und zeigen Sie sie Ihrem Arzt, wenn
Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch,
Ihnen ein neues Arzneimittel verschrieben wird. Sie sollten weder mit
bevor Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen,
der Einnahme eines Arzneimittels beginnen noch die Einnahme eines
denn sie enthält wichtige Informationen.
Arzneimittels beenden, bevor Sie mit dem Arzt gesprochen haben, der
- Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese
Ihnen Xtandi verschreibt.
später nochmals lesen.
- Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Bitte informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines der nachfolgenden
- Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich verschrieben. Geben
Arzneimittel einnehmen. Wenn Sie diese zur gleichen Zeit wie Xtandi
Sie es nicht an Dritte weiter. Es kann anderen Menschen schaden,
einnehmen, könnten diese Arzneimittel das Krampfanfallrisiko erhöhen:
auch wenn diese die gleichen Beschwerden haben wie Sie.
- bestimmte Arzneimittel zur Behandlung von Asthma und anderen
- Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an
Atemwegserkrankungen (z. B. Aminophyllin, Theophyllin)
Ihren Arzt. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht in dieser
- Arzneimittel zur Behandlung bestimmter psychischer Erkrankungen
Packungsbeilage angegeben sind. Siehe Abschnitt 4.
wie Depression und Schizophrenie (z. B. Clozapin, Olanzapin,
Risperidon, Ziprasidon, Bupropion, Lithium, Chlorpromazin,
Mesoridazin, Thioridazin, Amitriptylin, Desipramin, Doxepin,
Was in dieser Packungsbeilage steht
Imipramin, Maprotilin, Mirtazapin)
1. Was ist Xtandi und wofür wird es angewendet?
- bestimmte Arzneimittel zur Behandlung von Schmerzen (z. B.
2. Was sollten Sie vor der Einnahme von Xtandi beachten?
3. Wie ist Xtandi einzunehmen?
4. Welche Nebenwirkungen sind möglich?
Bitte informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines der nachfolgenden
5. Wie ist Xtandi aufzubewahren?
Arzneimittel einnehmen. Diese könnten die Wirkung von Xtandi
6. Inhalt der Packung und weitere Informationen
beeinflussen bzw. Xtandi könnte die Wirkung dieser Arzneimittel
1. Was ist Xtandi und wofür wird es angewendet?
Dazu zählen bestimmte Arzneimittel, die angewendet werden
- zur Behandlung eines zu hohen Cholesterinwerts (z. B. Gemfibrozil,
Xtandi enthält den Wirkstoff Enzalutamid. Xtandi wird zur Behandlung
von Prostatakrebs bei erwachsenen Männern eingesetzt, bei denen der
- zur Behandlung von Schmerzzuständen (z. B. Fentanyl, Tramadol)
Tumor bereits in andere Bereiche des Körpers gestreut hat.
- zur Behandlung von Krebs (z. B. Cabazitaxel)
- zur Behandlung von Epilepsie (z. B. Carbamazepin, Clonazepam,
Wie wirkt Xtandi?
Phenytoin, Primidon, Valproinsäure)
Xtandi ist ein Arzneimittel, das wirkt, indem es die Aktivität von
- zur Behandlung von psychischen Erkrankungen, wie z. B.
Hormonen blockt, die Androgene genannt werden (wie z. B.
Angststörungen oder Schizophrenie (z. B. Diazepam, Midazolam,
Testosteron). Durch die Blockade der Androgene hindert Enzalutamid
die Prostatakrebszellen daran, zu wachsen und sich zu teilen.
- zur Behandlung von Schlafstörungen (z. B. Zolpidem)
- zur Behandlung von Herzerkrankungen oder zur Blutdrucksenkung
(z. B. Bisoprolol, Digoxin, Diltiazem, Felodipin, Nicardipin, Nifedipin,
2. Was sollten Sie vor der Einnahme von Xtandi beachten?
Propranolol, Verapamil)
- zur Behandlung von Entzündungskrankheiten (z. B. Dexamethason,
Xtandi darf nicht eingenommen werden,
- wenn Sie allergisch gegen Enzalutamid oder einen der in Abschnitt 6
- zur Behandlung der HIV-Infektion (z. B. Indinavir, Ritonavir)
genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind;
- zur Behandlung von bakteriellen Infektionen (z. B. Clarithromycin,
- wenn Sie schwanger sind oder schwanger werden können (siehe
auch diesen Abschnitt unter „Schwangerschaft, Stillzeit und
- zur Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen (z. B. Levothyroxin)
- zur Behandlung von Gicht (z. B. Colchicin)
- zur Vorbeugung von Gefäßerkrankungen und Schlaganfällen
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Krampfanfälle wurden bei 5 von 1.000 mit Xtandi behandelten Patienten
Xtandi kann die Wirkung anderer Arzneimittel, die zur Behandlung
und bei weniger als einem von 1.000 Patienten, die Placebo erhielten,
von Herzrhythmusstörungen angewendet werden (z. B. Chinidin,
(siehe auch diesen Abschnitt unter „Einnahme von Xtandi zusammen
Procainamid, Amiodaron und Sotalol), beeinträchtigen oder bei
mit anderen Arzneimitteln" und Abschnitt 4 „Welche Nebenwirkungen
gleichzeitiger Anwendung mit anderen Arzneimitteln (z. B. Methadon
sind möglich?") berichtet.
(angewendet zur Schmerzlinderung und als Teil des Entzugs bei
Ein höheres Risiko für einen Krampfanfall könnten Sie in folgenden
Rauschgiftsucht), Moxifloxacin (ein Antibiotikum), Antipsychotika, die
Situationen haben:
bei ernsthaften psychischen Erkrankungen angewendet werden) das
- wenn Sie bereits früher einen Krampfanfall hatten
Risiko für Herzrhythmusstörungen erhöhen.
- wenn Sie eine schwere Kopfverletzung oder ein Schädeltrauma
Wenn Sie eines der oben genannten Arzneimittel einnehmen,
- wenn Sie bestimmte Formen von Schlaganfall hatten
informieren Sie bitte Ihren Arzt. Eine Änderung der Dosis von Xtandi
- wenn Sie einen Hirntumor oder Hirnmetastasen hatten
oder einem der anderen Arzneimittel könnte notwendig sein.
- wenn Sie regelmäßig oder gelegentlich größere Mengen an Alkohol
Schwangerschaft, Stillzeit und Zeugungs-/Gebärfähigkeit
- wenn Sie Arzneimittel einnehmen, die einen Krampfanfall auslösen
Xtandi ist nicht für Frauen bestimmt. Dieses Arzneimittel
können, oder die Anfallswahrscheinlichkeit erhöhen (siehe auch
kann Schäden beim ungeborenen Kind hervorrufen, wenn es von
diesen Abschnitt unter „Einnahme von Xtandi zusammen mit
schwangeren Frauen eingenommen wird. Es darf nicht von Frauen,
anderen Arzneimitteln")
die schwanger sind, schwanger werden können oder von stillenden
Müttern eingenommen werden.
Wenn Sie während der Behandlung einen Krampfanfall haben:
- Dieses Arzneimittel könnte die männliche Fruchtbarkeit beeinflussen.
Beenden Sie die Einnahme von Xtandi, und nehmen Sie keine weiteren
- Benutzen Sie während und für 3 Monate nach der Behandlung mit
Kapseln mehr ein. Wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt.
Xtandi ein Kondom und eine weitere Verhütungsmethode, wenn Sie
Geschlechtsverkehr mit einer Frau haben, die schwanger werden
Posteriores reversibles Enzephalopathie-Syndrom (PRES)
könnte. Wenn Sie Geschlechtsverkehr mit einer schwangeren Frau
Es liegen seltene Berichte über PRES, eine seltene, reversible
haben, benutzen Sie ein Kondom, um das ungeborene Kind zu
Erkrankung, die das Gehirn betrifft, bei Patienten vor, die mit Xtandi
behandelt werden. Wenn Sie einen Krampfanfall, sich verschlimmernde
Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Blindheit oder andere Probleme mit dem
Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
Sehen haben, wenden Sie sich bitte umgehend an Ihren Arzt. (Siehe
Dieses Arzneimittel kann mäßigen Einfluss auf Ihre Verkehrstüchtigkeit
auch Abschnitt 4. „Welche Nebenwirkungen sind möglich?").
oder Ihre Fähigkeit zum Bedienen von Geräten oder Maschinen haben,
da auch Krampfanfälle zu den möglichen Nebenwirkungen von Xtandi
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt vor der Einnahme von Xtandi,
gehören. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie ein erhöhtes Risiko
- wenn Sie blutgerinnungshemmende Arzneimittel (Antikoagulanzien)
für einen Krampfanfall haben (siehe Abschnitt 2).
einnehmen (z. B. Warfarin, Acenocumarol)
- wenn Sie Leberprobleme haben
Xtandi enthält Sorbitol
- wenn Sie Nierenprobleme haben
Dieses Arzneimittel enthält Sorbitol (eine Zuckerart). Bitte nehmen Sie
Xtandi erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt
Bitte informieren Sie Ihren Arzt, wenn eine der folgenden Situationen
ist, dass Sie unter einer Zuckerunverträglichkeit leiden.
auf Sie zutrifft:
Eine Herz- oder Gefäßerkrankung, einschließlich Herzrhythmus-
störungen (Arrhythmie), oder eine Behandlung mit einem Arzneimittel
3. Wie ist Xtandi einzunehmen?
für diese Erkrankungen. Das Risiko für Herzrhythmusstörungen kann
unter der Anwendung von Xtandi erhöht sein.
Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau nach Absprache mit
Ihrem Arzt ein. Fragen Sie bei Ihrem Arzt nach, wenn Sie sich nicht
Wenn eine der oben genannten Situationen auf Sie zutrifft oder
Sie sich nicht sicher sind, wenden Sie sich an Ihren Arzt, bevor
Sie dieses Arzneimittel einnehmen.
Die übliche Dosis beträgt 160 mg (vier Kapseln) und wird einmal täglich
zur gleichen Zeit eingenommen.
Kinder und Jugendliche
Dieses Arzneimittel ist nicht für Kinder und Jugendliche bestimmt.
Einnahme von Xtandi
Gelegentlich (1 bis 10 Behandelte von 1.000)
- Nehmen Sie die Kapseln mit Wasser ein.
Halluzinationen, Schwierigkeiten, klar zu denken, niedrige Anzahl an
- Sie dürfen die Kapsel nicht kauen, auflösen oder öffnen, bevor Sie
weißen Blutkörperchen
sie schlucken.
- Xtandi kann zu oder unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen
Nicht bekannt (Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht
Muskelschmerz, Muskelkrämpfe, muskuläre Schwäche,
Ihr Arzt verordnet Ihnen möglicherweise auch andere Arzneimittel
Rückenschmerzen, Veränderungen im EKG (QT-Verlängerung),
während Sie Xtandi einnehmen.
Magenverstimmung einschließlich Übelkeit, Hautausschlag,
Erbrechen, Schwellung der Lippen, Zunge und/oder Hals,
Wenn Sie eine größere Menge von Xtandi eingenommen haben,
Verminderung der Anzahl der Blutplättchen (welche das Risiko für
als Sie sollten
Blutungen oder blaue Flecken erhöht), Durchfall
Wenn Sie mehr Kapseln eingenommen haben als verordnet, beenden Sie
die Einnahme von Xtandi und wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie könnten
Meldung von Nebenwirkungen
ein erhöhtes Risiko für Krampfanfälle oder Nebenwirkungen haben.
Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage
Wenn Sie die Einnahme von Xtandi vergessen haben
angegeben sind. Sie können Nebenwirkungen auch direkt
- Wenn Sie die Einnahme von Xtandi zur gewohnten Zeit vergessen
dem Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte,
haben, nehmen Sie Ihre gewohnte Dosis ein, sobald Sie sich daran
Abt. Pharmakovigilanz, Kurt-Georg-Kiesinger-Allee 3, D-53175 Bonn,
Website: http://www.bfarm.de anzeigen. Indem Sie Nebenwirkungen
Wenn Sie einen ganzen Tag lang die Einnahme von Xtandi vergessen
melden, können Sie dazu beitragen, dass mehr Informationen über die
haben, nehmen Sie Ihre gewohnte Dosis am nächsten Tag ein.
Sicherheit dieses Arzneimittels zur Verfügung gestellt werden.
- Wenn Sie die Einnahme von Xtandi länger als einen Tag vergessen
haben, wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt.
Nehmen Sie nicht die doppelte Menge ein, wenn Sie die
5. Wie ist Xtandi aufzubewahren?
vorherige Einnahme vergessen haben.
Bewahren Sie dieses Arzneimittel für Kinder unzugänglich auf.
Wenn Sie die Einnahme von Xtandi abbrechen
Brechen Sie die Einnahme dieses Arzneimittels nur ab, wenn Ihr Arzt
Sie dürfen dieses Arzneimittel nach dem auf dem Wallet und Umkarton
dies angeordnet hat.
angegebenen Verfalldatum nicht mehr verwenden. Das Verfalldatum
bezieht sich auf den letzten Tag des angegebenen Monats.
Wenn Sie weitere Fragen zur Einnahme dieses Arzneimittels haben,
wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Für dieses Arzneimittel sind keine besonderen Lagerungsbedingungen
4. Welche Nebenwirkungen sind möglich?
Nehmen Sie keine Kapsel ein, die undicht oder beschädigt ist bzw. die
Anzeichen einer Beschädigung zeigt.
Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel Nebenwirkungen
haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.
Entsorgen Sie Arzneimittel nicht im Abwasser oder Haushaltsabfall.
Fragen Sie Ihren Apotheker, wie das Arzneimittel zu entsorgen ist,
wenn Sie es nicht mehr verwenden. Sie tragen damit zum Schutz der
Bei 5 von 1.000 mit Xtandi behandelten Patienten und bei weniger
als einem von 1.000 Patienten, die Placebo erhielten, wurde von
Krampfanfällen berichtet.
Krampfanfälle treten mit einer höheren Wahrscheinlichkeit auf, wenn
6. Inhalt der Packung und weitere Informationen
Sie mehr als die empfohlene Dosis einnehmen, bestimmte andere
Arzneimittel einnehmen oder ein erhöhtes Risiko für einen Krampfanfall
Was Xtandi enthält
haben (siehe Abschnitt 2).
Der Wirkstoff ist Enzalutamid. Jede Kapsel enthält 40 mg Enzalutamid.
- Die sonstigen Bestandteile einer Kapsel sind
Wenn Sie einen Krampfanfall haben, sollten Sie schnellstmöglich
Macrogolglycerolcaprylocaprate 400, Butylhydroxyanisol (E 320) und
Ihren Arzt aufsuchen. Nehmen Sie keine weiteren Kapseln Xtandi mehr
Butylhydroxytoluol (E 321).
- Die Bestandteile der Kapselhülle sind Gelatine, Lösung von partiell
dehydratisiertem Sorbitol (Sorbitol, Sorbitan) (siehe Abschnitt 2),
Posteriores reversibles Enzephalopathie-Syndrom (PRES)
Glycerol, Titandioxid (E 171) und Gereinigtes Wasser.
Es liegen seltene Berichte (1 bis 10 Behandelte von 10.000) über
- Die Bestandteile der Tinte sind Eisen(II,III)-oxid (E 172) und
PRES, eine seltene, reversible Erkrankung, die das Gehirn betrifft,
bei Patienten vor, die mit Xtandi behandelt werden. Wenn Sie einen
Krampfanfall, sich verschlimmernde Kopfschmerzen, Verwirrtheit,
Wie Xtandi aussieht und Inhalt der Packung
Blindheit oder andere Probleme mit dem Sehen haben, wenden Sie
- Xtandi-Kapseln sind weiße bis cremefarbene, oblonge Weichkapseln
sich bitte umgehend an Ihren Arzt.
(ca. 20 mm x 9 mm) mit der Beschriftung „ENZ" auf einer Seite.
- Jede Packung enthält 112 Weichkapseln in 4 Walletkartonagen mit je
Andere mögliche Nebenwirkungen:
28 Weichkapseln.
Sehr häufig (mehr als 1 Behandelter von 10)
Pharmazeutischer Unternehmer und Hersteller
Müdigkeit, Kopfschmerzen, Hitzewallungen, Bluthochdruck
Astellas Pharma Europe B.V.
Häufig (1 bis 10 Behandelte von 100)
Stürze, Knochenbrüche, Angstgefühle, trockene Haut, Juckreiz,
Schwierigkeiten, sich zu erinnern, Brustvergrößerung bei Männern
(Gynäkomastie), Symptome des Restless-Legs-Syndroms (einem
unkontrollierten Drang, einen Teil des Körpers zu bewegen, für
gewöhnlich das Bein), verminderte Konzentration, Vergesslichkeit
Falls Sie weitere Informationen über das Arzneimittel wünschen, setzen Sie sich bitte mit dem örtlichen Vertreter des pharmazeutischen
Unternehmers in Verbindung.
Astellas Pharma GmbH
Tel: +49 (0)89 454401
Diese Packungsbeilage wurde zuletzt überarbeitet im 04/2016.
Ausführliche Informationen zu diesem Arzneimittel sind auf den Internetseiten der Europäischen Arzneimittelagentur
Source: http://www.astellas.de/tools/load_shared.php?src=/finfo/gi177&ct=pdf&fdl=1&name=LFT_XTANDI_.pdf
zone, algorithms to discriminate supraventricular tachycar- dia (SVT) from VT may be activated. Even with the inclu-sion of atrial intracardiac electrograms in SVT discrimina- My Defibrillator Fired: What to Do? tion algorithms, 20% or more of ICD therapies areinappropriate (Figure 1). ICDs also incorporate sophisti-cated information storage and diagnostic capabilities,
Lopez et al. BMC Medicine 2014, 12:200http://www.biomedcentral.com/1741-7015/12/200 Medicine for Global Health Remembering the forgotten non-communicablediseases Alan D Lopez1*, Thomas N Williams2,3, Adeera Levin4, Marcello Tonelli5, Jasvinder A Singh6,7,8, Peter GJ Burney9,Jürgen Rehm10,11,12,13,14, Nora D Volkow15, George Koob16 and Cleusa P Ferri17,18