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Órgano oficial de S.E.S.O. – Sociedad Ecuatoriana de Seguridad, Salud Ocupacional y Gestión Ambiental
Miembro de

AÑO 2014, Nº 004 GUAYAQUIL - ECUADOR EDICION: MEDICINA OCPACIONAL MAYO - JUNIO

"Cumplimos 26 Años al Servicio de la Prevención de Riesgos Laborales y Ambientales"
1988 - 2014
"Entidad dedicada a Prestar un servicio integral y eficiente TRIPLE A: Asesorías, Auditorías y Adiestramiento en Salud
Ocupacional y Seguridad industrial"
EN ESTA EDICIÓN
EDITORIAL
¿QUÉ ES MEDICINA OCUPACIONAL?
Dr. Moisés Castro Carrasco
Presidente Ejecutivo – S.E.S.O.
La medicina ocupacional es una especialización médica que se ocupa de estudiar como las condiciones de trabajo pueden afectar la salud de los trabajadores y la prevención de estas enfermedades. Es una de las actividades dentro de un programa de salud ocupacional. A su vez, La Organización Mundial de la Salud define la Salud Ocupacional de la siguiente forma: "Tratar de promover y mantener el mayor grado de bienestar físico y social de los trabajadores de todas las profesiones, prevenir todo daño causado a la salud de éstos por las condiciones de su trabajo, protegerlos en su empleo contra los riesgos resultantes de la presencia de agentes perjudiciales a su salud, colocar y mantener al trabajador en un empleo adecuado a sus actividades fisiológicas y sicológicas, en suma, adaptar el trabajo al hombre y cada hombre a su trabajo" El principal objetivo de un programa de Salud Ocupacional es proveer de seguridad, protección y atención a los empleados en el desempeño de su trabajo. Un programa de salud ocupacional debe contar con los elementos básicos para Sugerencias o comentarios a
cumplir con estos objetivos, los cuales incluyen información sobre las exposiciones de los trabajadores a través de mediciones higiénicas y/o monitoreo biológico, la evaluación médica de los empleados, la investigación de los accidentes que ocurran y un programa de entrenamiento y divulgación de DIRECTORIO EJECUTIVO
las normas para evitarlos. La evaluación médica es parte fundamental del programa de PERIODO 2013 – 2017
salud ocupacional. Ésta tiene como objeto determinar el estado de salud del empleado al momento de su ingreso a la DR. MOISES EDUARDO CASTRO CARRASCO
organización, durante su permanencia en la empresa y al salir PRESIDENTE EJECUTIVO
de la misma. Adicionalmente, brinda seguimiento a enfermedades ocupacionales. Sin embargo, el médico DR. JORGE CAMACHO VACA
ocupacional necesita de otros profesionales para realizar su trabajo. El ingeniero en seguridad generalmente maneja el programa en la empresa; el higienista ocupacional es el LIC. KARINA REYES PEREZ
encargado de anticipar y reconocer los riesgos a la salud y SECRETARIA GENERAL
realiza las mediciones higiénicas en el centro de trabajo. Éstos profesionales trabajan en conjunto con el médico para ING. MERLE IGLESIAS
garantizar un ambiente libre de accidentes y enfermedades de TESORERO
trabajo. OMS ofrece servicios integrales a través de un solo proveedor. Contamos con ingenieros en seguridad, ING. JULIO VACAS SALAZAR
higienistas ocupacionales, médicos y personal de apoyo con COORDINADOR GENERAL
experiencia en programas de salud laboral. Brindamos soluciones integrales a precios razonables. SOCIEDAD ECUATORIANA DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y GESTION AMBIENTAL – S.E.S.O.
Dolores Sucre #606 y Francisco Segura, (Barrio del Centenario) - Casilla (P.O. Box) 7015
Teléfono (593-4) 2330 706 / 2345 548 / 2448676 - Fax (593-4) 2580 189 - Celular 09-8554 8242
Guayaquil – Ecuador


REVISTA PREVENCION DE RIESGOS
LABORALES - PRL MAYO – JUNIO 2014 – EDICION: MEDICINA
OCUPACIONAL
MEDICINA LABORAL
En resumen podemos señalar que las líneas de trabajo principales está orientadas a:  Actualización y/o generación de normas s rol de la Medicina Laboral  Aseguramiento de calidad en el identificar y desarrollar propuestas laboratorio de avaluación audiológica E de intervención sanitaria en los médico legal
sitios de trabajo en relación con los  Capacitación - extensión efectos a la salud asociados a los riesgos presentes en los sitio de trabajo y a la organización del trabajo. Se participa en actividades de formación de Además su equipo profesional actúa como referente técnico en temas de toxicología capacidades en temas de efectos en la salud humana, ergonomía y riesgos sicosociales y relacionadas con los riesgos presentes en los sitios de trabajo y asociados a la organización del trabajo. Estamos disponibles para entregar respuestas ante consultas generadas en relación a materias de nuestra competencia. Subdepartamento participa en proyectos de investigación aplicada en temáticas asociadas ESTRÉS LABORAL,
al impacto del trabajo y del empleo en la salud de trabajadores/as y puede prestar asesorías a EXIGENCIAS
LABORALES Y
POSTURAS
Al igual que las otras áreas del Departamento de Salud Ocupacional apoyamos la generación de normas técnicas, guías y protocolos en as enfermedades relacionadas con materias de prevención en el ámbito de la ocupación. En los momentos Enfermedades Profesionales y Dolencias L actuales es de alta la incidencia
Asociadas con el trabajo. debido a diversas razones; entre las que se encuentra un desarrollo lógico en el marco de la salud, que da lugar a prevenir En nuestro accionar buscamos que se realicen estas patologías al conocer los factores de acciones en el marco de la Salud Pública para riesgo que las condicionan. Sin embargo, el fortalecer el quehacer de la salud ocupacional trabajo y las condiciones de trabajo pueden, en la red pública. además, contribuir al desarrollo de morbilidad no específica, ya sea causando o agravando procesos, o indirectamente a través de estilos Para todas estas acciones favorecemos el de vida asociado a la ocupación del trabajador, establecimiento de relaciones de trabajo esta investigación tuvo como objetivo general: interdisciplinarias en redes de trabajo internas, Determinar las estrategias educativas para del ISP así como externas: Ministerio de disminuir el estrés laboral y problemas Salud; Autoridades Sanitarias Regionales de musculoesqueléticos de los trabajadores. Salud, Ministerio del Trabajo, Comisión Médica de Reclamos, Universidades. PAG. 2 www.seso.org.ec



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problema significativo a nivel mundial. La ocupación, caracterizadas por un largo y solución de estos problemas ha estado silente período de latencia entre el inicio de la últimamente concentrada en los aspectos exposición al factor causal y la manifestación médicos y de rehabilitación y los costos de la de la enfermedad están adquiriendo cada vez compensación al trabajador. Es tiempo de más importancia en Medicina Ocupacional. formular estrategias con el objetivo de prevenir Muchas enfermedades degenerativas crónicas estos trastornos, y localizar las causas en el pertenecen a esta categoría, como por ejemplo ambiente de trabajo que puedan estar las enfermedades musculoesqueléticas, las actuando como factores de riesgo. cardiovasculares pulmonares. Cada enfermedad o lesión tienen su propia epidemiología, de ahí que términos En el libro Work Related Musculosckeletal como epidemiología del cáncer, de los Disorders se plantea que los trastornos del SOMA relacionados con el trabajo son, por cardiovasculares sean de un uso común. definición, un fenómeno relacionado con la ocupación, y que a esta definición se ha llegado a partir de muchos estudios de asociación causal; no obstante, existen algunas lagunas en los resultados de estudios sobre el dolor lumbar que aún necesitan de más estudios de asociación. Estos trastornos del SOMA no son específicos de los países en vías de desarrollo, a pesar de las nuevas tecnologías y la organización del trabajo. Estos constituyen un problema de salud industrializados, ocupaciones y dolencias, según regiones del El INTT no escapa de las enfermedades de tipo ocupacional como lo son el estrés laboral Sin embargo, la realidad para los países en y los problemas musculoesqueléticos que de una forma u otra tienen una estrecha relación y consideramos que la distribución de los que pueden ser tratadas bajo el principio de la empleos es diferente según el tipo de país; por prevención como base de la armonía laboral y ejemplo, en Inglaterra solo el 2,5% de la fuerza el rendimiento del trabajador. La clave de la laboral están empleados en la agricultura, prevención es prestar atención a los elementos mientras que en África, Asia y América Latina que a corto plazo van a desencadenar fatiga y es el principal renglón. La estructura de la falta de atención, las malas posturas, la economía define mucho la carga de trabajo y tensión innecesaria y el déficit de adaptación los riesgos en el ambiente laboral. del puesto de trabajo y del propio cuerpo. Pero más sencillo que esto es adaptarse a posturas Alrededor del 40-80% de trabajadores en sanas que colaboren con la ergonomía laboral. países en desarrollo y del 10-20% en los países industrializados están expuestos a Los trastornos musculoesqueléticos o del osteomioarticular agricultura, en la industria y en algunos relacionados con el trabajo resultan un servicios; y no solo se habla de la carga de PAG. 3 www.seso.org.ec



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trabajo, sino también por las simultáneas Cuba, que reflejan esta relación entre choferes exposiciones al calor, los riesgos de accidente, y el padecimiento de dolor lumbar. el polvo y los factores químicos. Además, el efecto de la carga del trabajo forzado se Por otro lado el estrés es un estado de gran agrava con la malnutrición y enfermedades tensión nerviosa provocada por el exceso de crónicas y parasitarias. trabajo o malas posturas las reacciones que pueden provocar van desde fatiga prolongada, En países de África, sobre todo en períodos de agotamiento y pueden llegar a ocasionar grandes cosechas, aumentan estos trastornos trastornos psicológicos. principalmente en mujeres, por la sobrecarga a la que están sometidas, un ejemplo claro lo muestra Sekimpi en un capítulo del libro Ocupacional Health in Developing Countries, donde, además, expresa que en ocasiones los diseños de herramientas y maquinarias no están acordes con la talla ni las características del país que las importa, unido todo esto a los problemas de la influencia cultural. (6) Los trastornos musculoesqueléticos como el dolor lumbar y otros dolores musculares debido a posiciones incómodas al sentarse y posturas de trabajo erradas, son comunes en la industria, sobre todo en el personal que requiere estar sentado o de pie mucho tiempo sin poder cambiar de posición. Es frecuente encontrar que los diseños en el ambiente Estas reacciones se encuentran presentes en laboral de sillas, mesas, herramientas de la empresa objeto de estudio siendo tomadas trabajo y maquinarias no se toman en como bases para la elaboración de estrategias consideración la relación que estos deben que nos permita disminuir la presencia del tener con el cuerpo del trabajador, para que estrés y problemas musculoesqueléticos. este no tome posturas inadecuadas que puedan provocarle fatiga y trastornos del Durante la estadía en la empresa se han desencadenantes del estrés laboral entre los El dolor de la espalda es un síntoma, no una cuales los más relevantes son la presión enfermedad, tiene una etiología multifactorial y ocurre frecuentemente en toda la población, en presentes en los empleados y obreros que todas las edades, en todos los estratos conforman el equipo de trabajo. sociales, y en todas las ocupaciones. No obstante, los problemas de espalda son más Se considera que el estrés se produce como comunes en los trabajos pesados que en los consecuencia de un desequilibrio entre las ligeros. Los accidentes y los microtraumas demandas del ambiente (estresores internos o externos) y los recursos disponibles del sujeto. trastornos lumbares; agacharse, sentarse, De tal modo, los elementos a considerar en la levantar pesos, sobre todo las cargas interacción potencialmente estresante son: inesperadas son factores que contribuyen al variables situacionales (por ejemplo, del dolor de espalda. La vibración de todo el ámbito laboral), variables individuales del cuerpo es otra causa probable. Hay estudios sujeto que se enfrenta a la situación y realizados en empresas de transporte en consecuencias del estrés. PAG. 4 www.seso.org.ec



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El estrés puede ser definido como el proceso MOBBING U ACOSO
que se inicia ante un conjunto de demandas ambientales que recibe el individuo, a las LABORAL Y MEDICINA
cuáles debe dar una respuesta adecuada, poniendo en marcha sus recursos de DE FAMILIA
afrontamiento. Cuando la demanda del ambiente (laboral, social) es excesiva frente a los recursos de afrontamiento que se poseen, se van a desarrollar una serie de reacciones insultante, maliciosa, ofensiva e adaptativas, de movilización de recursos, que E intimidatoria, siendo persistente,
implican activación fisiológica. Esta reacción que hace sentir a la persona de estrés incluye una serie de reacciones burlada, humillada y vulnerable y que socava emocionales negativas (desagradables), de las su autoestima, causándoles ansiedad. Es un cuáles las más importantes son: la ansiedad, problema hoy muy frecuente en la consulta de la ira y la depresión. acosados, muestran patologías de ansiedad, Así lo demuestran los registros llevados en el somatizacion, depresión hostilidad, fobias, departamento de salud de la empresa, la cual paranoidismo y psicoticismo. Suelen mejorar muestra un alto índice de reposos médicos cognitivo-conductual, viéndose que la intervención psicológica, para musculoesquelético y estrés relacionados normalizar la vida del sujeto, aparte de tratar la principalmente por agentes internos de la enfermedad que haya desencadenado el institución, entre los que se encuentran los espacios reducidos en las áreas de oficina, poca iluminación de los espacios, falta de recursos, equipos de oficina en mal estado (sillas, escritorios, mesa de computador), ausencia de almohadillas de descanso. Entre otros. Por lo antes expuesto se puede afirmar que; el estrés y las posturas disergonómicas son factores que influye en la disminución de la calidad del desempeño de los trabajadores y en el ausentismo laboral. Por lo tanto, podemos resumir entonces: que el estrés laboral es un trastorno adaptativo, crónico, asociado con el inadecuado afrontamiento de las demandas psicológicas del trabajo que altera la calidad de vida de la persona que lo padece y produce un efecto negativo en la calidad de la prestación de los servicios; así como su estado de salud. El acoso laboral o acoso moral en el lugar del trabajo, conocido frecuentemente a través del término inglés mobbing („acosar‟, „hostigar‟, Síguenos en:
„acorralar en grupo‟), es tanto la acción de un hostigador u hostigadores conducente a producir miedo o terror en el trabajador afectado hacia su lugar de trabajo, como el efecto o la enfermedad que produce en el PAG. 5 www.seso.org.ec
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Esta persona o grupo de personas reciben una o con la muerte del animal acosado por varios violencia psicológica injustificada a través de actos negativos y hostiles en el trabajo por parte de sus compañeros (entre iguales), de El científico sueco Heinz Leymann investigó el fenómeno en la década de 1980, y fue quien ascendente) o de sus superiores (en sentido utilizó por primera vez el término mobbing para bossing, del inglés boss, jefe). Dicha violencia destacados en el estudio del acoso moral y del psicológica se produce de forma sistemática y recurrente durante un tiempo prolongado, a lo Hirigoyen y el español Iñaki Piñuel y Zabala. largo de semanas, meses e incluso años, y a La investigaciónAportes de la fenomenología a la misma en ocasiones se añaden "accidentes la investigación en enfermería desarrollada fortuitos", y hasta agresiones físicas en los sobre los efectos del mobbing indica que esta casos más graves. situación reduce la salud psicológica y física de sus víctimas y afecta negativamente a su Lo que se pretende en último término con este bienestar y la eficiencia de otros empleados, al hostigamiento, intimidación o perturbación (o mismo tiempo que aumentan el absentismo y normalmente la conjugación de todas ellas) es las bajas por enfermedad (Zapf y Einarsen, el abandono del trabajo por parte de la víctima —o víctimas—, la cual es considerada por sus agresores como una molestia o amenaza para sus intereses personales (ambición de poder, CONSECUENCIAS PSICOLÓGICAS Y
de riquezas, posición social, mantenimiento del SOCIALES DEL MOBBING
status quo, etc.)  Lento deterioro de la confianza en sí profesionales por parte de la víctima.  Proceso de desvaloración personal.  Desarrollo de la culpabilidad en la cuestionarla sobre su comportamiento). incumplimientos.  Somatización El término mobbing (del verbo inglés to mob, enfermedades físicas. con el significado antes aludido) proviene de la  Insomnio, ansiedad, estrés, irritabilidad, comportamiento de los animales, sobre todo hipervigilancia, del campo de la ornitología, donde la conducta personalidad, problemas de relación defensiva de un grupo de pequeños pájaros con la pareja, depresión. consiste en el atosigamiento continuado a un enemigo más grande, con frecuencia un ave  Inseguridad, rapaz. Estos comportamientos en la naturaleza conflictos con otras personas e incluso terminan frecuentemente, o bien con la huida, PAG. 6 www.seso.org.ec
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 Bajas laborales que el acosador suele MEDICINA PREVENTIVA
aprovechar contra el trabajador. OTRAS CONSECUENCIAS:
Agresividad con la familia. a medicina del trabajo tiene como objetivos el mantener al trabajador Aumento de la conflictividad con la L en el mejor nivel de salud. Para ello
actúa en tres líneas fundamentales: Aumento de las enfermedades de los 1) Medicina preventiva laboral. Procurando hijos y problemas escolares. que no aparezca la denominada patología del Retraimiento de la víctima con la familia 2) Medicina curativa laboral. Encargada del diagnóstico y tratamiento de los procesos de Abandono de los amigos y rechazo por patología laboral. parte del entorno de la víctima, cansados de la "obsesión" con el 3) Medicina reparadora laboral. Encargada de problema laboral. «No te quejes, que reducir al mínimo las secuelas de la patología nosotros no estamos mejor: el puteo va con el sueldo».  Falta de apoyo de los familiares ante los intentos de la víctima de hacer frente a la situación, legal o psicológicamente.  Estigmatización social en los sectores de actividad laboral próximos. El desenlace habitual de la situación de acoso laboral suele significar la salida de la víctima de la organización de manera voluntaria o forzosa. Otras consecuencias pueden ser el traslado, o incluso el pase a situación de incapacidad permanente. La recuperación definitiva de la víctima suele durar años y, en casos extremos, no se recupera nunca la DEFINICIÓN DE MEDICINA LABORAL
capacidad de trabajo. La medicina laboral es una rama de la medicina del trabajo que puede definirse, como "los servicios de medicina del trabajo en realizará el Curso Medicina del Trabajo –
los lugares de empleo". Vigilancia de la Salud de los Trabajadores
Guayaquil, 1 al 2 de Septiembre del 2014
FUNCIONES DE LA MEDICINA LABORAL
Reconocimientos médicos y prestación de auxilios en caso de urgencia médica. PAG. 7 www.seso.org.ec
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c) Motivación. Las causas del accidente actúan desde fuera, es externa al organismo en el que alimentación, etcétera. provoca los efectos nocivos y se presenta en forma aislada y sin carácter repetitivo. c) Funciones de carácter técnico. Colaborando con los técnicos de seguridad e higiene del d) Manifestación. Mientras en la enfermedad solapadamente por signos y síntomas en d) Funciones de carácter asesor. Informando a ocasiones de difícil diagnóstico que pueden la empresa y a sus órganos, especialmente el inducir a confundirla con enfermedades comité de seguridad y salud. comunes no profesionales, el accidente suele tener carácter violento, a veces traumático. e) Funciones de carácter formativo. Formación de socorristas y primeros auxilios. e) Relación casualidad. Mientras la relación de casualidad es clara y evidente en el accidente f) Funciones de investigación y relaciones. de trabajo, en la enfermedad profesional no Investigación y relación con mutuas de resulta clara, hasta el punto de que la mayor accidentes y E. P., Inspección de trabajo y S. parte de las manifestaciones patológicas son comunes a enfermedades no profesionales. Esto explica las discrepancias que se plantean g) Funciones administrativas. Recolección y ante los tribunales del trabajo. elaboración de estadísticas referentes a la patología laboral y común. f) Tratamiento. Mientras el tratamiento de la enfermedad es generalmente médico, el accidente debe ser tratado quirúrgicamente. ENFERMEDAD PROFESIONAL Y
ACCIDENTE DE TRABAJO
Enfermedades causadas por el trabajo:
Concepto de enfermedad profesional. El ser Si bien existen situaciones límites y concretas humano, debido a su actividad profesional está que pueden catalogarse bajo los dos términos expuesto a contraer enfermedades. Unas, si al resultar difícil una definición exacta de los bien tienen relación con el trabajo que realiza, conceptos de enfermedad profesional t de no son debidas a que éste sea nocivo para la accidente de trabajo, las características salud, sino a circunstancias externas al mismo, diferenciales que se enumeran a continuación mientras que otras resultan a consecuencia ayudan a una fácil comprensión: directa de las modificaciones ambientales provocadas por el propio trabajo, que son las a) Inicio. El inicio de la enfermedad profesional denominadas "enfermedades profesionales". es lento, difícil de precisar con exactitud el día y hora de comienzo. En cambio el accidente Legalmente son enfermedades profesionales de trabajo se presenta de forma brusca, solo aquellas que así define la ley en cada país y para cada sistema de seguridad exactitud el día y hora en que ocurre. b) Presentación. Mientras la enfermedad profesional resulta esperada con relación se complace en poner a su
causal derivada de los puestos de trabajo que presentan riesgo, el accidente se presenta en forma inesperada. PAG. 8 www.seso.org.ec
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MEDICINA
También se obtienen importantes resultados promoviendo el cambio de hábitos y conductas PREVENTIVA:
sociales generadoras de enfermedades. El tabaquismo, el alcoholismo, los accidentes, el IMPORTANTE EN LA
sedentarismo, la mala alimentación, las PRÁCTICA MÉDICA
prácticas sexuales de alto riesgo y la drogadicción plantean un complejo desafío para la prevención primaria. Es fundamental mostrar con claridad cuáles son los peligros y abitualmente, y de acuerdo con los beneficios, y saber transmitir el impulso nuestra formación académica, los necesario para el cambio a las personas con H médicos nos dedicamos a "curar" conductas que impliquen un riesgo para la
a nuestros pacientes. Algunas veces lo logramos, y otras somos testigos de su muerte, o debemos enfrentarnos a 2. Detectar alteraciones o enfermedades
importantes secuelas de la enfermedad que en etapas tempranas, cuando todavía no
hubieran podido, en algunos casos, evitarse. aparecen
síntomas,
repercusión sobre el individuo (prevención
secundaria).

En este grupo se destaca la detección precoz
de muchos cánceres como el de mama, colon,
próstata o pulmón, y el control de la
hipercolesterolemia y de la hipertensión arterial
para prevenir o retardar la aparición de la
arteriosclerosis.
3. Prevenir el avance de las
enfermedades o el deterioro de las
personas

establecidas (prevención terciaria).

Como ejemplos de este tipo de prevención Frente a esta problemática, en los últimos el control de las complicaciones en los diabéticos, el manejo preventiva, cuyos objetivos son: adecuado de la hipertensión arterial en 1. Prevenir o retardar la aparición de
reducción del colesterol y otros factores de enfermedades o accidentes (prevención
riesgo en pacientes con enfermedad primaria).
Es el ideal de la medicina preventiva y se A fin de que la medicina preventiva pueda logra, en muchos casos, a través de la aplicarse y resulte eficaz, tanto el médico vacunación, como ha ocurrido, por ejemplo, como el paciente deben estar convencidos de con la viruela y la poliomielitis, y ocurre que es mejor prevenir que curar. Para lograrlo actualmente con las vacunas contra el sarampión, rubéola, parotiditis, hepatitis A y B y gripe, entre otras.  que todos admitamos que lo mejor para la salud es ocuparse de ella cuando la enfermedad no está presente, PAG. 9 www.seso.org.ec
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 que los médicos reconozcamos que la ORGANIZACIÓN DEL
práctica de la prevención es la más noble de las actividades médicas, como PROGRAMA DE
ya lo señalaban los grandes maestros de la medicina griega, ya que al no MEDICINA PREVENTIVA
educar para la prevención, se pierde una oportunidad y hay que comenzar a tratar con la enfermedad, preventiva y del trabajo tiene la E misma coordinación del programa
Seguridad y Salud en el Trabajo. COORDINACIÓN DEL PROGRAMA
La coordinación del programa de Salud Ocupacional, estará bajo responsabilidad del Vigia ocupacional, persona designada por la Gerencia, este seria el Medico Ocupacional de FUNCIONES DEL COORDINADOR DEL
 que las instituciones, obras sociales, PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL
entidades de medicina prepaga sepan que gastar en prevención es disminuir Sus funciones son entre otras: los costos en salud,  Programar y dar capacitación en lo  que se erradique la creencia tan referente a salud ocupacional, estilos de internalizada en la comunidad del "a mí vida saludable y ambientes laborales no me va a pasar" y, en cambio, se sanos a la población trabajadora en tome una actitud de compromiso y de  Proponer a la Dirección, la adopción de medidas y el desarrollo de actividades Finalmente, es necesario señalar que la que procuren y mantengan ambientes de trabajo saludables. continúa en la infancia y se aplica durante toda la vida, no solo para evitar la enfermedad sino  Colaborar con los funcionarios de también para prevenir sus complicaciones entidades gubernamentales de Salud cuando ya se ha establecido. Ocupacional en las actividades que estos adelanten en la empresa o establecimientos de trabajo. realizará el Curso Seguridad en Procesos
y Analisis de Riesgos
Guayaquil, 24 al 25 de Septiembre del 2014
 Llevar registros y estadísticas de accidentes de trabajo. Enfermedad profesional, ausentismo e índice de lesiones incapacitantes I.L.I. elaborando PAG. 10 www.seso.org.ec
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la Vigilancia epidemiológica de los CAMPO DE APLICACIÓN DEL PROGRAMA
Las condiciones sobre el programa Sistema de  Coordinar las actividades de prevención Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo de riesgos para fomentar prácticas de se aplicaran en todas las dependencias de la trabajo seguro y saludable. empresa y clase de trabajo, cualquiera que sea la forma de contratación, tanto para  Recopilar y analizar la información empleados de tiempo completo, como para relacionada con la gestión de la salud temporales, contratistas y subcontratistas, a través de las diferentes acciones descritas en el presente programa, destinadas a promover  Coordinar los recursos disponibles para y proteger la salud de las personas.  Programar inspecciones periódicas a los puestos y áreas de trabajo para verificar los correctivos o acciones tomadas.  Dar a conocer a la población procedimientos del Programa de Salud Ocupacional, el Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial y el Reglamento Interno de trabajo.  Promover conductas y comportamiento para establecer estilos de trabajo permanente y su cumplimiento esta a cargo del comité de salud ocupacional, con la colaboración y asesoría de instituciones  Velar por el buen funcionamiento y encargadas de la vigilancia y el control, como de personas naturales y jurídicas que desarrollan actividades sobre el particular.  Coordinar en conjunto con los líderes de áreas o departamentos, los protocolos y ESTRATEGIAS, ACCIONES Y
normas de bioseguridad por áreas de RESPONSABLE
 Las demás que se requieran, en el trabajadores de la empresa se les seguirá marco de la normatividad legal vigente realizando exámenes médicos ocupacionales de ingreso (preocupacionales) para cada ocupacional institucional. puesto de trabajo, exámenes periódicos y exámenes de retiro, teniendo en cuenta al realizar estos exámenes, basarse en el perfil de cada cargo. De acuerdo al cargo se definirán los exámenes y elementos de
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TIEMPO DE EJECUCIÓN Y FECHA DE
REVISIÓN DEL PROGRAMA
El Programa de Medicina Preventiva y del Trabajo esta incluido dentro del Sistema de ocupacionales periódicos, de acuerdo con los Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo factores de riesgos identificados. permanente con planeación y evaluación continua mediante las actividades del comite de salud ocupacional de la organización. Se realiza un cronograma anual de actividades de salud ocupacional RECURSOS DEL PROGRAMA

El desarrollo y funcionamiento el programa de
medicina preventiva y del trabajo esta incluido
presupuestal y logisticamente dentro del
Programa Sistema de Gestión de la Seguridad
y Salud en el Trabajo.
Recursos Humanos: La persona encargada
de liderar el programa es el comite de salud La información que llevara las historias clínicas ocupacional con el apoyo de la ARP. ocupacionales es la siguiente: Equipos y Elementos: Se cuenta con ayudas
audiovisuales, material escrito, afiches y  Identificación del trabajador carteleras y software para la divulgación de  Descripción del cargo campañas y programas de promoción y  Antecedentes familiares  Antecedentes ocupacionales  Antecedentes personales Recursos Físicos: Se cuenta con salón de
 Resultado del examen físico reuniones y tablero para exposición. Recursos
gerencia y el área administrativa destina recursos para el desarrollo del programa de  Conducta a seguir salud ocupacional. En caso de que los empleados presenten PRESUPUESTO PROGRAMA SISTEMA DE
alguna enfermedad en la que exista duda de GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN
origen profesional o general se solicitara a cita EL TRABAJO
para valoracion por medicina laboral mediante los servicios del IESS. El Programa Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajol, cuenta con un rubro presupuestal destinado a cubrir actividades como: exámenes de ingreso, PAG. 12 www.seso.org.ec
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egreso, control, jornadas de salud, Brigadas El desarrollo industrial y los adelantos para atención de emergencias, dotación de tecnológicos han traído consigo un aumento elementos de protección personal, entre otras. de los factores de riesgo en el ambiente laboral, aumentando las probabilidades de accidente de trabajo y enfermedad profesional EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD
en la población de trabajadores expuestos. OCUPACIONAL

Está encaminada a medir los cambios
sucedidos en las condiciones de salud y
trabajo, como resultado de las acciones
desarrolladas durante un periodo de tiempo,
con base en las prioridades determinadas en
el diagnóstico integral. Los aspectos a evaluar
son los siguientes:
Estructura: Se evalúa la disponibilidad de los
recursos (se analizan indicadores relacionados
con la política, recursos humanos, financieros,
técnicos,
La empresa consciente de su responsabilidad legal y moral sobre las condiciones de trabajo Proceso: Se evalúa el grado de desarrollo y
y salud de los trabajadores, implementará el cumplimiento del programa: Diagnóstico de las programa de Salud Ocupacional, con la condiciones de trabajo y salud, planeación seguridad de que su aplicación le permitirá (metas y cronograma de actividades), grado de disponer de una herramienta de trabajo ágil, intervención sobre condiciones de trabajo y que garantice un ambiente laboral con factores salud, % de cumplimiento de las actividades. de riesgo controlados, lo que trae consigo la disminución en las Pérdidas sociales, Resultados: Evalúan los resultados de las
materiales y económicas generadas por los condiciones de trabajo y salud en un periodo Se utilizan los indicadores de impacto (Proporción de expuestos a un factor de Las circunstancias mencionadas justifican la enfermedad profesional y ausentismo, grado existencia de un PROGRAMA DE SALUD de satisfacción del usuario y del proveedor.) OCUPACIONAL al interior de la empresa, ya que permitira orientar, ejecutar y evalúar las La evaluación del Programa puede ser acciones encaminadas a asegurar el bienestar realizada por la empresa (Auto evaluación). integral de todos sus empleados. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
¿Cómo gestionas los riesgos en tu empresa?
Es el registro pormenorizado del plan de Curso de Auditorias de Riesgos del
acción del programa, el cual se debe elaborar Trabajo – SART
Guayaquil, 13 al 22 de Octubre del 2014
para un período de un año. Se asignarán fechas precisas para cada una de las actividades y el responsable de las mismas. PAG. 13 www.seso.org.ec
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ACTIVIDADES & EVENTOS DE S.E.S.O.
Curso de Elaboración de Matriz de
Riesgos Laborales
SESO dicto dicho curso en las
instalaciones de la ARCH – Agencia de
Regulación y Control de Hidrocarburos en
la ciudad de Quito del 8 al 9 de Mayo.
Curso Medicina del Trabajo – Vigilancia
de la Salud de los Trabajadores
SESO en su auditorio desarrolló del 5 al
6 de Mayo dicho evento en la ciudad de
Guayaquil.
Recuerde: " La Seguridad empieza con la Planificación y termina con
Buenos Resultados "
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ACTIVIDADES & EVENTOS DE S.E.S.O.
Curso de Auditorias de Riesgos del
Trabajo - SART
Del 12 al 21 de Mayo, se desarrolló dicho
evento en las instalaciones de SESO –
CIFOS de la ciudad de Guayaquil.
Curso de Seguridad en Operaciones con
Montacargas
SESO desarrolló este evento para
colaboradores de la empresa INLOG S.A.
los días 19 y 20 de Mayo en el auditorio
Recuerde: "Trabajos saludables = cero estrés"
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ACTIVIDADES & EVENTOS DE S.E.S.O.
Curso Básico de Seguridad y Salud
Ocupacional – SENAGUA (Cuenca)
El 26 de Mayo, SESO desarrolló dicho
evento en las instalaciones de Secretaria
Nacional del Agua – SENAGUA,
Demarcación Cuenca para sus
Curso Básico de Seguridad y Salud
Ocupacional – SENAGUA (Quito)
El 30 de Mayo, SESO desarrolló dicho
evento en las instalaciones de Secretaria
Nacional del Agua – SENAGUA, para sus
colaboradores en la ciudad de Quito.
Recuerde: "Trabajando juntos hacemos Prevención"
PAG. 16 www.seso.org.ec
REVISTA PREVENCION DE RIESGOS
LABORALES - PRL MAYO – JUNIO 2014 – EDICION: MEDICINA
OCUPACIONAL
ACTIVIDADES & EVENTOS DE S.E.S.O.
Curso Básico de Seguridad y Salud
Ocupacional – SENAGUA (Guayaquil)
El 26 de Mayo, SESO desarrolló dicho
evento en las instalaciones de SESO, para
sus colaboradores de SENAGUA,
Demarcación Guayas.
Curso Básico de Seguridad y Salud
Ocupacional – SENAGUA (Quito)
El 29 de Mayo, SESO desarrolló dicho
evento en las instalaciones de Secretaria
Nacional del Agua – SENAGUA, para sus
colaboradores en la ciudad de Quito.
Recuerde: "Mi Trabajo Seguro Lo Hago Con Una Actitud Positiva"
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LABORALES - PRL MAYO – JUNIO 2014 – EDICION: MEDICINA
OCUPACIONAL
ACTIVIDADES & EVENTOS DE S.E.S.O.
Curso Básico de Seguridad y Salud
Ocupacional – SENAGUA (Quito)
El 30 de Mayo, SESO desarrolló dicho
evento en las instalaciones de Secretaria
Nacional del Agua – SENAGUA, para sus
colaboradores en la ciudad de Quito.
Seminario Liderazgo en la
Administración de la Seguridad y Salud
Ocupacional: Nivel Gerencia
El 9 de Junio, se desarrolló dicho evento
en el Servientrega de la ciudad de
Guayaquil, para sus colaboradores.
Recuerde: "El minimizar las pérdidas es tan provechoso como
maximizar las utilidades"
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LABORALES - PRL MAYO – JUNIO 2014 – EDICION: MEDICINA
OCUPACIONAL
ACTIVIDADES & EVENTOS DE S.E.S.O.
Seminario Liderazgo en la Administración
de la Seguridad y Salud Ocupacional:
Nivel Gerencia
El 16 de Junio, se desarrolló dicho evento
en el Servientrega de la ciudad de Quito,
para sus colaboradores.
Seminario Liderazgo en la
Administración de la Seguridad y Salud
Ocupacional: Nivel Gerencia
El 23 de Junio, se desarrolló dicho
evento en el Servientrega de la ciudad de
Guayaquil, para sus colaboradores.
Recuerde: "La salud es la unidad que da valor a todos los ceros de la
vida"
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LABORALES - PRL MAYO – JUNIO 2014 – EDICION: MEDICINA
OCUPACIONAL
ACTIVIDADES & EVENTOS DE S.E.S.O.
Curso de Ergonomía Industrial
SESO dicto este evento del 5 al 6 de Junio
en el auditorio de SESO de la ciudad de
Guayaquil.
Curso de Seguridad en Trabajos de
Dictamos dicho evento para la empresa
PRYSCOM S.A. en el Auditorio de CIFOS
de la ciudad de Guayaquil.
Recuerde: "No arriesgues tu vida, trabaja con seguridad, tu familia te
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LABORALES - PRL MAYO – JUNIO 2014 – EDICION: MEDICINA
OCUPACIONAL
PROXIMOS EVENTOS DE S.E.S.O.
CURSO DE MEDICINA DEL TRABAJO – VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES
Duración: 16 horas Guayaquil, Cifos, 1 al 2 de Septiembre CURSO DE SEGURIDAD EN PROCESOS Y ANALISIS DE RIESGOS
Duración: 16 horas Guayaquil, Cifos, 24 al 25 de Septiembre CURSO SEGURIDAD EN TRABAJOS DE ALTURAS
Duración: 16 horas Guayaquil, Cifos, 29 al 30 de Septiembre. CURSO AUDITORIAS DE RIESGOS DEL TRABAJO - SART
Duración: 80 horas Guayaquil, Cifos, 13 al 23 de Octubre I ENCUENTRO NACIONAL DE COMITES DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL - COPASO
Duración: 10 horas Guayaquil, Hotel Ramada, 7 de Noviembre. DESCARGAS

S.E.S.O. pone a su disposición una serie de material, que pueden descargar en estos link:

AFICHE:

NOTA TECNICA DE PREVENCION:Cronogramas de Actividades Salud Ocupacional
Pautar en nuestra Revista PRL representa entre muchos otros…
Llegar a uno de los segmentos más exclusivos de directivos de alto nivel del
país… Mayor información


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REVISTA PREVENCION DE RIESGOS
LABORALES - PRL MAYO – JUNIO 2014 – EDICION: MEDICINA
OCUPACIONAL
" Rol de los Miembros del Comité Paritario de Seguridad y Salud Ocupacional
(COPASO) para fomentar la Cultura Preventiva y evitar accidentes y enfermedades
profesionales en las empresas "
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Source: http://seso.org.ec/index.php/component/phocadownload/category/1-ediciones-anteriores-revista-prl?download=92:n-4-mayo-junio-2014

Novartis: it's an uphill climb to the bottom

Healthcare European Pharmaceuticals Novartis It's an uphill climb to the bottom from Equal Weight Earnings and execution headaches: With the sector at a 30% premium to the EU market (1yr fwd PE) earnings and execution uncertainties are not en vogue, which is why we now rate Novartis a relative UW (was EW). The company's top-line growth is >50% dependent on two launch products (Entresto in heart failure and Cosentyx in

repositorio.unemi.edu.ec

UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO FACULTAD CIENCIAS ADMINISTRATIVAS Y COMERCIALES PROYECTO DE GRADO PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE INGENIERO - INGENIERA EN CONTADURIA PUBLICA-CPA TÍTULO DEL PROYECTO Gestión administrativa de los productos ajustados con motivo al gasto por fraccionamiento de las Farmacias Cruz Azul de la empresa